重回1999小说免费读

肖晨光说的高碳酸血症和高气道压力，只是腹腔镜手术的麻醉管理中最常见的问题。

至于引起的肾脏灌注、心排出量降低等其他较为复杂的问题，由于这台手术暂时不涉及，肖晨光也就没说。

但此刻刘铁已经惊得说不出话。

跟一旁犹如听天书的器械护士不同，这是他的专业，自然能分辨出肖晨光究竟在胡说八道还是有真才实学。

甚至，通过肖晨光言简意赅的讲解，让刘铁有种豁然开朗的感觉。

这是他去省城进修时都不曾有过的感受。

“肖医生，那患者的呼吸参数该怎么设置？”

刘铁表情谦卑，恭敬问道。

此言一出，轮到一旁的王金刚惊讶了。

他知道肖晨光很厉害，但不知道他竟然这么厉害。

在王金刚看来，刘铁已经是胜利医院麻醉科的中流砥柱了，知识储备跟临床经验一点都不比他们科主任差。

因此他才会拉下脸皮，让刘铁大晚上从家赶过来跟台。

可现在。

他居然恭恭敬敬的在向肖晨光请教问题。

甚至态度里还带着一丝的卑微。

“其实参数设置很简单。”

见刘铁态度端正，肖晨光索性说道：“首先要根据患者的身高体重计算潮气量，再按照肺保护性通气的策略设置吸气压力和呼气末正压，最后通过动脉血气分析，调节呼吸频率。”

“像台上这位老人，由于巨大切口疝，腹腔压力比正常人要大，可以把PC调至15cmH20，peep 5cmH20，吸呼比1:2，呼吸频率20次/分。”

甚至肖晨光连压力上升时间和触发灵敏度这种不常接触的数值，都给刘铁讲的一清二楚。

这下，刘铁彻底服了。

很多他以前云里雾里的东西，现在经肖晨光这么一讲，仿佛给他打开了一扇崭新的大门。

刘铁如同小鸡啄米一样，面对浩瀚的知识，不停点着头。

这下可把器械台上的护士乐坏了。

她跟刘铁搭班这么久，什么时候见他这么认真好学过。

肖医生真强啊。

原本笼罩在他们心中的担忧，此刻竟烟消云散，消失的无影无踪。

“小肖，设备安装好了，可以手术了。”王金刚将调试好的腹腔镜成像系统推到台旁。

“好，主任。”肖晨光点点头，表情自然。

额？

器械护士有些愣神的看着两位，总感觉哪里不对劲。

但究竟哪里不对劲，她也讲不出来。

随后两人刷手，穿手术服，一同站在了手术台上。

这下器械护士终于发现了哪里不对劲。

“主任...肖医生，你俩是不是位置站反了？”

额？

两人同时一怔，本能低头查看，顿时尴尬起来。

手术间内，肖晨光站在主刀的位置，而王金刚却站在了助手的位置上。

最关键，两人都没察觉出来。

“那个......”王金刚脸有些红，即便工作多年的他，此刻也不知道该说什么了。

“腹腔镜手术的站位跟传统手术的站位不同。”肖晨光一本正经道。

“......”王金刚。

“？？？”刘铁。

“哦，哦，抱歉，这是我第一台腹腔镜手术，真对不起，我不知道。”器械护士神情慌张，连忙道歉。

“......”

......

“小肖，要不？”

“主任，还是我扶镜子吧。”

肖晨光知道王金刚想说什么，但在手术权限没升上来之前，他还不能主刀。

何况腹腔镜手术，有时候扶镜子比主刀更关键。

“行，我知道了。”

王金刚内心很纠结，肖晨光的实力他有目共睹，但这该死的权限……

王金刚已经暗下决定，等这台手术做完，就去院里申请手术权限。

到时候就算拍烂院领导的桌子，也要让肖晨光的手术权限，升到四级。

甚至，王金刚已经开始考虑肖晨光带组的事情。

虽然他年纪轻，但技术好啊，以肖晨光的能力，干个副主任恐怕都有些委屈他了。

只不过王金刚现在的权限也就是一个科主任，但如果能当上大外科主任……

“主任，病人的皮肤已经消好毒了。”

肖晨光戴着外科手套，按照标准将碘伏纱布在患者整个腹部进行擦拭消毒。

范围上至剑突，下至大腿上1/3，两侧至腋后线，依次消毒三次后范围逐渐缩小。

患者原本白皙的皮肤逐渐变成暗褐色，感觉就像在皮肤上涂了颜料一样。

“好，准备建立气腹。”

王金刚的思绪拉回现实，随着手术刀递上，他开始于脐轮下缘切开一10mm的皮肤切口。

随后用食指深入切口，开始钝性分离，很快就显露出乳白色的腹膜层。

说实话，对王金刚而言，再好用的分离器也抵不过自己的手指。

这是老一辈外科人最习惯用的手法，毕竟在他们年轻的时候，条件艰苦，可没有像现在这样的手术器械。

久而久之，也就习惯拿手指“扣肉”了。

肖晨光在一旁看着主任用手指熟练